郑州市第一人民医院救命的高光时刻：成功抢救心跳呼吸骤停患者

急性心肌梗死是严重威胁生命的一种急危重症,一旦突发持续不缓解的胸痛、胸闷、呼吸困难、大汗、晕厥等，一定要紧急就医,可拨打"120"求助或就近就医,争取尽快得到有效救治,不要延误最佳治疗时机！对于急性心肌梗死患者来说,时间就是心肌,时间就是生命。

2023年3月28日晚间， 郑州市第一人民医院120院前接诊一位心跳呼吸骤停患者、多次室颤的患者，院前急救人员高质量心肺复苏，第一时间给予电除颤，使濒临死亡的患者“起死回生”，为后续郑州市第一人民医院院胸痛中心开通闭塞的血管赢得宝贵时间。患者的成功救治，体现我院院前急救的过硬技能，不断优化的流程对院前、院内实施连续性救治，再现我院应对急危重症患者的协作精神和救治水平。此例呼吸心跳骤停患者的成功救治，使生命得以延续，更是挽救了他的家庭。

急救回顾

2023年3月28日

19:18接120中心调度指派陇海路润城东十里铺方向有一突发昏迷患者，接都指令后，120车迅速出诊，快速驶向现场；

19:28见到患者，患者平躺于地上，现场有目击者正在施救，出诊医师宋玉涛，护师郭园园，驾驶员倪振军，迅速携带抢救物品，医师宋玉涛检查患者颈动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予高质量心肺复苏，连接心电监护，监护显示：室颤，立即给于救命神器电除颤除颤；护师郭园园建立静脉通路，司机倪振军准备平车随时准备转运病人，并协助医师进行心肺复苏；

19:31患者恢复窦性心律，持续心肺复苏，打开气道，清除口鼻请分泌物后，患者颈动脉搏动可触及，恢复自主呼吸，心音低钝，行心电图（19:32）检查示：急性前侧壁心肌梗死；19:34准备转运患者时很，患者再次出现室颤，给予第二次除颤后，持续心肺复苏；

19:38患者恢复窦性心律、呼吸的同时意识逐渐恢复，并能正确对答，测量血压103/67mmhg, 经全力抢救患者恢复了意识,在此危急时刻,宋玉涛医师告知家属必须尽快恢复冠状动脉血供,现在仍未脱离危险，生命依然危在旦夕，并与家属沟通冠状动脉造影事宜。

19:40迅速将患者转运至120车上，在120车上患者血压持续下降，立即给予血管活性药物应用以升压，拜阿司匹林片、替格瑞洛片、肝素钠针等应用为造影术前准备， 并同时联系我院胸痛中心，启动导管室；

19:55到达医院，将患者直接送达导管室，经冠状动脉造影，患者为三支病变，并给予支架后，开通了血管,患者目前生命体征平稳,为完全康复做着进一步的治疗。

心梗的重要临床表现胸痛，表现为持续性心前区胸骨中下段压榨样或紧缩样疼痛,伴有出汗、濒死感、后背疼痛、左臂放射痛等,一部分急性心肌梗死患者，心梗后即出现恶性心律失常，如室颤，并迅速出现意识丧失、心跳骤停，这时及时拨打120寻求专业人员的救治的同时，现场目击者行心肺复苏，可以进一步提高了患者生存的可能性；今年自1月份来我院急诊科走进企事业单位、社区、学校等进行全民心肺复苏培训专场6场，培训人数达近千人。

生死时速,院前急救、急诊、胸痛中心、导管介入,多方齐心协力、共同合作,救治病人,郑州市第一人民医院畅通的胸痛中心绿色通道、高水平的医疗技术、团结协作高效的医疗团队、先进的医疗设备、为救治急性心血管疾病患者提供了坚实的保障。