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近日,69岁的女性患者近1个月无明显诱因出现胸部隐痛不适,稍感胸闷,经休息及口服速效救心丸后症状缓解不明显,遂前往重庆康心病院就诊。经检查确诊为A型主动脉夹层动脉瘤,副院长兼大外科主任钟前进接诊后,立即告知家属危险性并急诊收住院准备手术。
钟前进介绍,主动脉夹层动脉瘤是一种危急的心血管疾病,起病急,进展快,未及时手术治疗患者死亡率极高,手术创伤大、风险高。临床上通常将主动脉夹层动脉瘤分为StanfordA型和StanfordB型,其中以Stanford A型夹层最为凶险,一般发病48小时内死亡率高达50%,每增加1小时,死亡率增加1%,一经确诊首选紧急手术治疗。
手术中。重庆康心病院供图
面对这样的重大危重手术,该院心外科快速启动应急机制,紧急调用各方力量,相关科室主任/学科带头人快速响应,一方面快速展开术前准备,同时通知手术人员快速到位;另一方面面对中心血站血液库存告急的现实难题,多方协调最终申请到手术用血,有效保证了手术的顺利、及时开展。
做好所有预备工作后,在钟前进的带领下,心外科协同麻醉科、手术室、体外循环科、检验输血科和药剂科共同努力,经过11个小时的奋战,成功为患者实施了升主动脉置换、全弓置换、弓上三分支分流、象鼻子支架手术,术后恢复良好。(重庆康心病院 供稿)
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关键词: 主动脉夹层动脉瘤破裂