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【环球报资讯】医疗险等待期内出险赔吗？医保免赔额是什么意思？

2023-06-16 14:19:25 来源：钢企网

医疗险等待期内出险赔吗?

医疗险等待期内出险一般是不赔的。因为医疗险等待期是指投保人/被保险人在保险合同生效之后的一定时期内，即便被保险人发生保险事故，保险公司也不会承担任何理赔责任。只有过了等待期后，被保险人发生保险事故，保险公司才会承担理赔责任，进行报销。

医保免赔额是什么意思?

医疗保险免赔额是指在每个保险期间内被保人发生的保险责任范围内的累计医疗费用由被保人自行承担，合同不予赔偿的部分，医保常见条款如下：

1、免赔额条款。免赔额是指损失在一定限度内、保险公司不负赔偿责任的额度，对被保险人经济上可承受，金额较低的医疗费用，规定免赔，可省去保险人的大量工作，降低保险人的运营成本;

2、比例给付条款。保险人按照总费用的某一固定比例给付保险赔偿金(例如保险人承担70%，被保险人自付30%);也有保险单以累进比例给付，即随着实际医疗费用支出的增大，保险人承担的比例累计递增，被保险人自付的比例累计递减;

3、给付限额条款。由于危害人体健康的风险大小差异很大，医疗费用支出的高低也相差很大。为了保障保险人和广大被保险人的利益，一般对保险人医疗保险金的最高给付有限额规定，以控制总支出水平。